RESUMO
Os autores relatam o caso de uma paciente com hiperparatireoidismo primário causado por adenoma de paratireóide diagnosticado através de punção aspirativa por agulha fina (PAAF) no pré-operatório. A paratireóide aumentada foi visualizada pela ultra-sonografia (US) e submetida à PAAF, que foi compatível com adenoma de paratireóide. Realizou-se a remoção cirúrgica do adenoma e o histopatológico resultou concordante com a citologia. Este relato destaca a importância da localização e do diagnóstico citológico pré-operatório das lesões de paratireóide para proporcionar uma abordagem cirúrgica menos agressiva.
The authors report a patients case with primary hyperparathyroidism caused by parathyroid adenoma that was diagnosed by fine needle aspiration cytology (FNAC) in the preoperative. The increased parathyroid was visualized by the ultrasonography and submitted to FNAC that was compatible with parathyroid adenoma. The surgical removal of adenoma was accomplished and the histopathologic was concordant with the cytology. This report detaches the importance of the location and preoperative cytological diagnosis of the parathyroid lesions in providing a less aggressive surgical approach.
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Adenoma/complicações , Adenoma/patologia , Glândulas Paratireoides/patologia , Hiperparatireoidismo/complicações , Hiperparatireoidismo/patologia , Biópsia por Agulha FinaRESUMO
A idade é o determinante mais importante do câncer. Aproximadamente, 50 por cento dos casos de neoplasia ocorrem em pessoas com mais de 65 anos de idade, embora esse grupo não represente a maior parcela da população geral. Entre as diferentes formas de câncer, o Mieloma Múltiplo ocorre, tipicamente, no idoso. Considerando isso, apresenta-se, a seguir, um relato de caso, dessa enfermidade, numa pessoa idosa, com enfoque especial na apresentação clínica e abordagem terapêutica. Paciente do sexo feminino, 78 anos de vida, foi admitida na Clínica médica do Hospital Universitário Alcides Carneiro, apresentando dor óssea intensa, principalmente, na coluna lombo-sacra, anemia e marcha comprometida. Radiologicamente, evidenciaram-se múltiplas lesões osteolíticas na calota craniana, além de fraturas de vários corpos vertebrais e acentuada osteopenia na coluna lombo-sacra. A eletroforese das proteínas demonstrou aumento da gama-globulina e das proteínas totais e o mielograma evidenciou a presença de hiperplasia plasmocitária de 14,8 por cento. O tratamento medicamentoso proposto foi à modalidade quimioterápica com melfalano, vincristina e prednisona
